肝血管瘤病因
向您详细介绍肝血管瘤的病理病因，肝血管瘤主要是由什么原因引起的。
1.不良情绪是导致出现肝血管瘤的一个重要原因。经调查证明，如果长期生活在愤怒、紧张、忧郁的情绪之下，会造成情志内伤，以至“血气稽留”、或“津液涩滞”，着而不去，渐结成积(肝血管瘤)。
2.不良的饮食习惯同样是造成肝血管瘤的主要因素。如果经常吸烟、引酒，食用肥腻厚味的油脂类或辛辣刺激性及生冷的食物，会“致伤脾胃、肝脾失和”造成“气虚、血瘀、痰结”而加快肝血管瘤生长。
3.主要的发病因素有：
(1) 毛细血管组织感染后变形,引起毛细血管扩张。
(2) 肝组织局部坏死后,周围血管充血,扩张,最后形成空泡。
(3) 肝内持久性局限性静脉淤滞,引起静脉血管膨大,形成海绵状扩张。
(4) 肝内出血、血肿机化,血管再通后形成血管扩张。
(5) 先天性血管瘤发育异常,多数有家庭遗传倾向。
肝血管瘤鉴别
向您详细介绍肝血管瘤应该如何鉴别诊断。
海绵状血管瘤主要与肝内恶性肿瘤的鉴别。
1.肝细胞癌：一般有肝炎、肝硬变病史，AFP可为阳性，静脉增强扫描有助鉴别。
2.肝转移瘤：部分肝内转移瘤增强扫描可表现边缘强化，类似血管瘤早期表现，但延时扫描呈低密度可资鉴别。
3.肝脓肿：一般病变周围界限不清、模糊，脓肿周围可见低密度晕环，典型的病变周围强化，病变内气体存在。需结合临床表现。
肝血管瘤症状
向您详细介绍肝血管瘤症状，尤其是肝血管瘤的早期症状，肝血管瘤有什么表现？得了肝血管瘤会怎样？
小的病变多无症状，经体检超声发现，较大的病变可造成上腹不适或触及包块。巨大血管瘤可使肝脏显著增大。临床表现，＜4cｍ者多无症状，常于体格检查作腹部超声时偶然发现；4cｍ以上者约40％伴腹部不适，肝肿大，食欲不振、消化不良等症状。肝血管瘤常含机化血栓可能反复血栓形成造成肿瘤肿胀，引起Glisson′s包膜牵拉胀痛。肿块软硬不一，有不同程度的可压缩感，少数呈坚硬结节感。肿块很少自发破裂。肝功能一般正常，大血管瘤罕见的综合征为消耗性凝血障碍、血小板减少及低纤维蛋白血症。
肝血管瘤并发症
向您详细介绍肝血管瘤有哪些并发病症，肝血管瘤还会引起哪些疾病？
1.肝血管瘤破裂：可引起急腹症或内出血症状。
2.血小板减少症和低纤维蛋白原血症：少数病人常因凝血机制障碍而引起此症。
3.肝脏肿大：血管瘤长大时会引起肝脏肿大。
4.肝囊肿：约10%的病人可并发肝囊肿。
肝血管瘤就诊
肝血管瘤就诊指南针对肝血管瘤患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：肝血管瘤挂什么科室的号？肝血管瘤检查前的注意事项？医生一般会问什么？肝血管瘤要做哪些检查？肝血管瘤检查结果怎么看？等等。肝血管瘤就诊指南旨在方便肝血管瘤患者就医，解决肝血管瘤患者就诊时的疑惑问题。
就诊前准备：
无特殊要求，注意休息。常见问诊内容：
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有无腹部包块、肠道不适等伴随症状？
4、大便、睡眠情况。
5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
6、治疗情况如何？
7、有无药物过敏史？
建议就诊科室：
肝胆外科、消化内科最佳就诊时间：
无特殊，尽快就诊就诊时长：
初诊预留1天，复诊每次预留半天诊断标准：
肝血管瘤缺乏特异性临床表现，影像学检查（如B超、CT、MRI）是目前诊断肝血管瘤的主要方法。复诊频率/诊疗周期：
门诊治疗：每周复诊至逐步拉长复诊周期待腹部肿块变小后，不适随诊。 严重者需入院治疗待腹部肿块消失后转重点检查项目：
1.B超检查
肝血管瘤的B超表现为高回声，呈低回声者多有网状结构，密度均匀，形态规则，界限清晰。较大的血管瘤切面可呈分叶状，内部回声仍以增强为主，可呈管网状或出现不规则的结节状或条块状的低回声区，有时还可出现钙化高回声及后方声影，系血管腔内血栓形成、机化或钙化所致。
2.造影超声
对影像学表现不典型的肝血管瘤病例，可考虑选择性采用肝脏造影超声检查。典型的血管瘤超声造影表现为动脉期于周边出现结节状或环状强化，随时间延长逐渐向中心扩展，此扩展过程缓慢，门脉期及延迟期病灶仍处于增强状态，回声等于或高于周围肝组织。
3.螺旋增强CT
CT平扫检查表现为肝实质内境界清楚的圆形或类圆形低密度病灶，少数可为不规则形。
4.MRI检查
MRI检查T1加权呈低信号，T2加权呈高信号，且强度均匀，边缘清晰，与周围肝脏反差明显，被形容为“灯泡征”，这是血管瘤在MRI的特异性表现。
肝血管瘤检查
向您详细介肝血管瘤应该做哪些检查，常用的肝血管瘤检查项目有哪些。
常见检查：血清白蛋白与球蛋白比值肝动态血池显像肝、胆、脾CT肝血流灌注显像肝实质显像血清甲胎蛋白变异体肝、胆、胰、脾MRI胸部CT肝脏B超
1.超声表现：
显示肝内均质、强回声病变，边界大多清楚，或病变区内强回声伴不规则低回声，病变内可显示扩张的血窦。
2.CT表现：
(1)平扫：肝内低密度区，轮廓清楚，密度均匀或病变区内有更低密度区，代表血栓机化或纤维分隔，少数可见到钙化。
(2)增强扫描：
①早期病变边缘显著强化呈结节状或“岛屿状”，密度与邻近腹主动脉相近，明显高于周围肝实质密度，持续时间超过2分钟。
②随着时间延长，增强幅度向病变中央推近，而病变的低密度区相对变小。
③延时扫描病变呈等密度或略高密度(平扫时病变内更低密度无变化)。
增强扫描是诊断肝海绵状血管瘤的重要方法，具有特征性表现，诊断正确率可在90%以上。一般典型表现出现在动脉早期，即注药后30～60秒。因此强调正确的检查技术，即快速、团状注射造影剂，快速扫描，适时延时扫描。否则，因未见到特征性表现易造成误诊或漏诊。
3.同位素99mTC肝血池扫描及肝血管造影检查有助于肝血管瘤的诊断，表现为无肿瘤染色，边缘清楚锐利，血管瘤显影时间较长。
4.MRI：T1图像呈低信号强度，T2弛豫时间延长，表现为高信号强度组织。
肝血管瘤治疗
向您详细介绍肝血管瘤的治疗方法，治疗肝血管瘤常用的西医疗法和中医疗法。肝血管瘤应该吃什么药。
肝血管瘤一般治疗
肝血管瘤发展缓慢，预后良好，是否需要治疗取决于肿瘤的生长速度及临床症状，而非肿瘤的绝对大小。大多数已确诊而无症状的病人，可门诊随访，无需特殊处理。肝血管瘤的干预方法众多，包括手术、介入治疗、硬化剂注射以及腹腔镜血管瘤切除术等。虽然外科手术有一定风险，但是治疗肝血管瘤最直接和最彻底的手段。腹腔镜行肝血管瘤切除术，术后常有复发，不宜常规施行。对不能手术切除的有症状的巨大肝血管瘤，也可考虑采用原位肝移植术。肝血管瘤的非手术疗法包括：经导管肝动脉栓塞或腹腔镜下肝动脉结扎、局部放疗、口服类固醇药物及肌注α干扰素等。肝动脉栓塞治疗肝血管瘤可以导致严重的胆道并发症，应尽量避免。放疗可使少数病人症状缓解，肿瘤缩小。超声引导下硬化剂注射疗效，目前尚不肯定。对于肝血管瘤药物治疗的价值及治疗形式，目前也没有充分的评价。
肝血管瘤辨证论治
对肝血管瘤病治疗，多采用行气疏肝、活血化瘀、软坚散结为主，但在具体治疗中应分辨气滞、血瘀之偏重。如以血瘀为主，就采用以下药物：羚羊骨、水牛角、牛黄、赤芍清热凉血止痛;柴胡、黄皮核、素磬针等理气开郁;丹参红花活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、走窜经络。如以气滞为主，就采用以下药物：柴胡、郁金、黄皮核、素磬针等行气解郁;配丹参、红花、三棱、莪术、大黄活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、通络止痛。再配合口服“熊胆丸”和“丹火透热疗法”，疗效更佳。症瘕之症，与一般的气滞血瘀病症不同，其往往淤积日久，非单纯行气活血之法可以奏效。
【熊胆丸方】
熊胆、珍珠、七叶一枝花、田七、牛黄，适量，焙干，研为细末调匀，每服一克。
功能：通窍止痛，活血化瘀。肝血管瘤(中医名为：肝症瘕)是一种常见的肝脏良性肿瘤，小者可无症状，大者则可以引起食欲不振、嗳气、胁胀痛等症状。西医学对此病治疗方法主张手术切除或放射治疗、肝动脉结扎等。许多患者因此惧怕手术，求治于中医。中医古籍对症瘕颇多认为是七情内伤，导致肝气郁滞，气滞血瘀，瘀积日久，则成症瘕。
肝血管瘤护理
向您详细介绍肝血管瘤应该如何护理，肝血管瘤常见的护理办法有哪些。
肝血管瘤饮食
肝血管瘤饮食原则
1、肝血管瘤食疗方：
1)丹参田鸡汤
[组方] 丹参24克，田鸡250克，红枣4个。
[制法] 选择活田鸡活宰，去肠脏及爪、皮，洗净。丹参、红枣(去核)洗净。把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2小时。调味即可。
[用法] 饮汤食肉。可常服。
2)山楂麦芽饮：
[组方] 生山楂20克，生麦芽10克。
[制法] 将生山楂切碎，洗净，麦芽洗净，一起放一有盖的茶杯中用开水冲泡，焖2～3分钟后即可。
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